【48812】堵不如疏——血流导向设备在颅内巨大动脉瘤的运用

　　颅内动脉瘤是很常见的脑血管疾病，假如置之脑后或许处理不妥，脑动脉瘤可能会决裂，导致脑渗血或脑出血，引发严峻的后遗症乃至是逝世。

　　动脉瘤的直径越大，对周围安排的压榨越大，决裂的危险也越大，想要处理好颅内巨大的动脉瘤，对技能的要求十分高，而血流导向设备便是这样一种技能。

　　颅内动脉瘤是很常见的脑血管疾病，是脑内动脉壁的结构发育不良，或因脑外伤、动脉硬化构成动脉壁损害或老化，使部分血管壁向外膨大构成的，形似瘤状，故称动脉瘤。而颅内巨大动脉瘤是指直径2.5 cm的颅内动脉瘤。

　　经典的方法是开颅夹闭，将颅内动脉瘤的根部进行结扎，让瘤体失掉血供，然后消除决裂的危险；

　　别的一种是介入栓塞的方法：运用股动脉穿刺，将纤细的微导管放置于动脉瘤内或瘤颈部位，再通过微导管将柔软的钛合金弹簧圈送入动脉瘤内并将其充溢，使得动脉瘤内的血流消失，然后消除再次决裂出血的危险。

　　血流导向支架（Pipeline支架）是一种低网孔率和高金属覆盖率支架，可改动血流方向并促进支架内的内皮细胞增生，加快瘤腔内血栓构成及瘤颈处内皮化，到达修正载瘤动脉的效果。

　　血流导向设备是在介入栓塞之后发展起来的，与弹簧圈介入栓塞把动脉瘤瘤腔用弹簧圈填满以此来下降决裂危险的理念不同，血流导向设备的医治理念是把动脉瘤和长出动脉瘤的那跟血管之间离隔，而且引导血流不要进入动脉瘤，使动脉瘤腔内的血流阻滞或显着减慢，然后在瘤腔内构成血栓，然后成为人体的一部分，完全根绝复发的危险。

　　在颅内动脉瘤的几种医治方法中，传统的开颅手术损害大，出血多的缺陷，弹簧圈介入栓塞在医治大型、巨大型动脉瘤时存在：术中需求置入多根微导管，操作杂乱；介入耗材运用多、花费高；部分占位效应显着，术后对周围安排及神经压榨难以免除；一般支架金属覆盖率低，术后复发率较高级缺陷，而与这些传统的医治方法比较，运用血流导向设备医治有着安全性高、治愈率高、复发率低、费用较低、操作简略快捷的优势。

　　颅内动脉瘤可以说是潜伏在咱们大脑内的一枚定时炸弹，不了解什么时候就会给咱们的大脑带来丧命冲击，虽然在日子采纳操控血压、食用纤维含量丰厚的蔬菜、戒烟限酒、恰当运动等方法可以下降决裂的危险，关于体积巨大的颅内动脉瘤，运用血流导向设备进行及时有用的医治才是一了百了的最佳方法。